Меню


Общая информация

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) являются частыми заболеваниями как в амбулаторной практике, так и в стационаре. Частота инфекций увеличивается с возрастом и при наличии хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, мочекаменная болезнь, аденома предстательной железы. В молодом и среднем возрасте женщины заболевают значительно чаще мужчин, что объясняется короткой уретрой и близостью расположения уретры, влагалища и прямой кишки, которые в высокой степени колонизированы микроорганизмами. Большинство случаев ИМП у женщин представляет собой восходящую инфекцию, когда микроорганизмы из перианальной области проникают в уретру, мочевой пузырь, а далее через мочеточники в почки. У мужчин ИМП в большинстве случаев вторичны, т.е. возникают на фоне каких-либо структурных изменений мочеполовых органов, чаще всего предстательной железы. В стационаре, особенно в отделениях реанимации и интенсивной терапии, возрастает частота катетер-ассоциированных ИМП.

Как у мужчин, так и у женщин ИМП могут протекать бессимптомно, остро или принимать хронический характер. Бессимптомные, острые и хронические заболевания мочевого тракта являются совершенно различными состояниями, в связи, с чем результаты лабораторных исследований мочи часто требуют различной интерпретации.

По характеру течения ИМП делятся на неосложненные и осложненные. Неосложненные инфекции возникают при отсутствии обструктивных уропатий и структурных изменений в почках и МВП, а также у пациентов без серьезных сопутствующих заболеваний. Осложненные инфекции возникают у пациентов с обструктивными уропатиями, на фоне инструментальных (инвазивных) методов обследования и лечения, серьезных сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, нейропения). Любые ИМП у мужчин трактуются как осложненные.

Важно выделять внебольничные (возникают в амбулаторных условиях) и нозокомиальные (развиваются после 48ч пребывания пациента в стационаре) инфекции МВП.

Показания к обследованию:

  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Контроль лечения через 5-7 дней после антибиотикотерапии
  • Скрининг беременных женщин

Метод исследования:

Микробиологический посев. 

 

 
Интересные факты о медицине:

Грейпфрутовый сок не рекомендуется пить вместе с приёмом лекарств. В нём содержатся фуранокумарины, которые способствуют многократному увеличению концентрации активных веществ медикаментов в крови, что может привести к передозировке. В группу повышенного риска входят антиаритмические, антигистаминные, гиполипидемические и противокашлевые средства, а всего нежелательные эффекты от смешения с грейпфрутовым соком выявлены не менее чем у 40 препаратов, включая лекарства от эректильной дисфункции.